Transfusão de sangue: procedimento, indicações e efeitos colaterais

A transfusão de sangue é um procedimento para colocar sangue no corpo de uma pessoa que não tem sangue ou para um procedimento médico, como uma cirurgia. Esse procedimento pode até salvar a vida de uma pessoa. Cada processo de transfusão pode exigir diferentes componentes do sangue, dependendo da condição. Alguns precisam de sangue total, outros precisam apenas de glóbulos vermelhos. Alguns precisam apenas de plaquetas ou apenas de uma porção do plasma sanguíneo. Confira a revisão completa abaixo.

O tipo de hemocomponente administrado no processo de transfusão

Quando visto a olho nu, o sangue é um líquido vermelho escuro. No entanto, de fato, quando examinado ao microscópio, o sangue consiste em muitos componentes diferentes, a saber, glóbulos vermelhos (eritrócitos), glóbulos brancos (leucócitos), plaquetas (plaquetas / plaquetas) e plasma sanguíneo.

Geralmente, há cinco tipos de hemocomponentes que podem ser transferidos por meio desse processo de transfusão. Antes disso, o sangue do doador coletado será enviado ao laboratório para ser processado e dividido conforme a necessidade, por exemplo, bolsas de hemácias, plasma, plaquetas sanguíneas e / ou crioprecipitado.

O tipo de hemocomponente administrado no processo de transfusão dependerá de sua necessidade e função.

1. Sangue total (cheio de sangue)

Como o nome indica, o sangue total completo contém todos os componentes do sangue, a saber, eritrócitos, leucócitos, plaquetas e plasma sanguíneo. A administração de sangue total é calculada em unidades de bolsas de sangue, onde uma unidade contém aproximadamente 0,5 litros ou 500 ml.

A transfusão de sangue total é necessária para repor os glóbulos vermelhos o mais rápido possível, por exemplo, no caso de um acidente de trânsito que cause ferimentos graves e a perda de sangue seja muito grande (mais de 30% do volume de fluido corporal).

As transfusões de sangue total também podem ser realizadas para repor os grandes volumes de sangue perdidos durante a cirurgia.

2. Células vermelhas do sangue (Células Vermelhas Empacotadas / PRC)

Um saco PRC contém 150-220 mL de glóbulos vermelhos sem plasma sanguíneo. A transfusão de PRC é especialmente necessária para pacientes anêmicos, incluindo anemia causada por gravidez e parto.

Pessoas que estão se recuperando de certas cirurgias, vítimas de acidentes e que têm doenças do sangue, como talassemia e leucemia, também precisam de uma doação de glóbulos vermelhos de um doador.

Diretrizes recentes publicadas pela AABB (American Association of Blood Banks) também recomendam a transfusão de PRC em pacientes hospitalizados cuja condição é estável, mas cuja hemoglobina (Hb) no sangue <7 g / dL, incluindo pacientes de UTI.

Enquanto isso, os pacientes que foram submetidos a cirurgia recentemente e têm história de doença cardíaca devem receber uma transfusão se o nível de Hb for inferior a 8 g / dL.

3. Concentrado de plaquetas (Concentrado de plaquetas /PC)

As plaquetas ou plaquetas são componentes sanguíneos incolores que funcionam para a coagulação do sangue.

São necessários vários doadores de uma vez para obter um saco de plaquetas para as transfusões de plaquetas. A vida útil das plaquetas de doadores também é curta.

Este procedimento é geralmente indicado para pessoas que apresentam distúrbios na formação de plaquetas pela medula óssea e outros distúrbios da função e contagem das plaquetas.

4. FFP (Plasma Congelado Fresco)

FFP é um componente amarelado do sangue. O FFP é um produto sangüíneo processado a partir do sangue total. O FFP contém componentes do plasma sanguíneo que contêm fatores de coagulação do sangue, albumina, imunoglobulinas e fator VIII (um dos fatores de coagulação do sangue encontrados no plasma).

O FFP pode ser útil para pessoas com distúrbios de coagulação do sangue e para prevenir sangramento excessivo em usuários de medicamentos para afinar o sangue (anticoagulantes) que estão prestes a se submeter a uma cirurgia.

5. Cryo-AHF (Fator anti-hemolítico crioprecipitado)

O crio-AHF, também conhecido como crioprecipitado, é uma parte do plasma sanguíneo que é muito rica em fatores de coagulação, como fibrinogênio e fator VIII.

Este hemocomponente é usado seletivamente para pessoas com doenças do fator de coagulação do sangue, como hemofilia tipo A (deficiência de fator VIII) ou doença de Von Willdebrand (um tipo de doença hereditária do sangue).

Preparação antes da transfusão de sangue

Pacientes que precisam fazer transfusões de sangue, na verdade, não precisam preparar nada. No entanto, antes de uma transfusão de sangue ser realizada, o grupo sanguíneo e o tipo do paciente devem ser conhecidos primeiro. Isso pode ser determinado examinando o sangue em laboratório.

Depois de realizar um exame de tipo sanguíneo, várias coisas também podem ser feitas antes de uma transfusão, incluindo:

  • Verificar as condições gerais de saúde, como pressão arterial, temperatura corporal e frequência cardíaca
  • Coma alimentos nutritivos e com alto teor calórico para acelerar a recuperação, como frango, carne bovina, fígado e vegetais de folhas verdes escuras.

Como é o processo de transfusão de sangue?

A transfusão de sangue é um procedimento médico que apresenta muitos riscos. Portanto, deve ser administrado diretamente sob a supervisão de um médico oficial. O volume de sangue distribuído não pode ser arbitrário, pois deve ser ajustado às necessidades e à capacidade do corpo em recebê-lo.

Esse procedimento é feito inserindo sangue no corpo por meio de uma agulha com um tubo conectado a uma bolsa de sangue. Em princípio, o processo de transfusão de sangue é semelhante a quando você tem uma intravenosa, apenas a bolsa contém sangue.

Esse processo levará cerca de 30 minutos a 4 horas, dependendo de quantas bolsas de sangue você precisa para entrar em seu corpo.

Depois de passar pelo procedimento, o profissional de saúde verificará seus sinais vitais. Durante este processo, sua temperatura e pressão arterial podem ser monitoradas.

Citado em Hopkins Medicine, você pode voltar para casa imediatamente após uma transfusão de sangue. Em breve você também poderá realizar suas atividades normais e viver sua dieta, como de costume.

Depois disso, pode ser necessário fazer mais exames de sangue. Este processo é feito para determinar a resposta do seu corpo à transfusão na qual você acabou de passar.

Indicações para transfusão de sangue

A maioria dos hospitais tem regras sobre o nível de hemácias de uma pessoa antes de ser determinado que o paciente precisa de uma transfusão. Essa regra é chamada de parâmetro de transfusão de sangue.

Esse parâmetro de transfusão também influenciará se a pessoa tem ou não indicação de transfusão de sangue.

Em geral, citado pelo American Family Physician, os sinais ou indicações de que alguém precisa de uma transfusão de sangue são:

  • Anemia com sintomas de falta de ar, tontura, insuficiência cardíaca congestiva e não tolera atividades esportivas
  • Anemia falciforme aguda
  • Perda de sangue de mais de 30 por cento do volume de sangue do corpo

A infusão de plasma sanguíneo pode ser usada para reverter o efeito anticoagulante. Enquanto isso, a transfusão de plaquetas também pode ser feita para prevenir sangramento em pacientes com distúrbios da função plaquetária.

Pesquisas mostram que não fazer transfusões de sangue em pessoas com Hb acima de 7 e 8 gramas por decilitro (g / dL) também contribui para a redução da mortalidade, tempo de internação e recuperação mais rápida.

Existem efeitos colaterais nas transfusões de sangue?

Até o momento, se a transfusão for realizada de acordo com os padrões médicos corretos, não fará mal à saúde em nada. Você pode experimentar efeitos colaterais leves de transfusões de sangue, como:

  • Dor de cabeça
  • Febre
  • Sensação de coceira
  • Um pouco difícil de respirar
  • Pele avermelhada

Enquanto isso, os efeitos colaterais que raramente aparecem, mas ainda podem ocorrer, são:

  • Difícil de respirar
  • Dor no peito
  • Queda repentina da pressão arterial

Embora raro, esse procedimento ainda tem potencial para causar complicações. Podem ocorrer complicações especialmente durante transfusões de sangue massivas, ou seja, quando o paciente recebe 4 unidades de glóbulos vermelhos em uma hora, ou mais de 10 unidades em 24 horas.

As condições que geralmente requerem uma transfusão maciça de sangue são acidentes, sangramento após a cirurgia, até hemorragia pós-parto. As complicações potenciais deste procedimento incluem:

  • Anormalidades eletrolíticas
  • Hipotermia (temperatura corporal baixa)
  • Coagulação sanguínea
  • Acidose metabólica, em que os fluidos corporais contêm muito ácido
  • AVC ou ataque cardíaco

Se você recebeu mais de uma transfusão, as chances de um distúrbio do sistema imunológico são maiores. Isso se deve à reação do sistema imunológico ao sangue que acaba de entrar no corpo. No entanto, essa condição é rara e pode ser evitada verificando-se previamente o seu tipo de sangue, para que o sangue transfundido seja definitivamente compatível com o corpo.

Se sentir ou sentir algum sintoma ou problema de saúde durante o procedimento, não hesite em informar a equipe médica que o atende.