A artrite reumatóide é uma doença auto-imune que ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca as articulações saudáveis. Como resultado, as articulações ficam doloridas, rígidas, inchadas e surgem outros sintomas reumáticos. Existem várias maneiras de tratar o reumatismo que os médicos geralmente recomendam para tratar esta doença. Quais são os medicamentos e tratamentos para reumatismo ou artrite reumatóide?
Medicamentos e tratamento para doenças reumáticas ou artrite reumatóide
A artrite reumatóide (AR) é um tipo de artrite que não pode ser completamente curada. O tratamento administrado geralmente visa reduzir a inflamação, aliviar os sintomas, retardar a progressão da doença e do dano articular e melhorar a função de movimento articular, o que terá um impacto na melhoria da qualidade de vida.
A possibilidade de atingir essas metas será ainda maior se a doença for tratada precocemente. Portanto, você deve consultar um médico imediatamente se sentir certos sintomas nas articulações associados a esta doença.
No entanto, o tratamento dado a cada paciente reumático pode variar. Isso depende da gravidade da doença, da sua idade e do seu estado geral de saúde. Mas, em geral, aqui estão várias maneiras de tratar doenças reumáticas ou artrite reumatóide que os médicos recomendam:
1. Remédio para reumatismo
Os medicamentos são a principal forma de tratar o reumatismo. O tipo de medicamento que seu médico recomenda depende da gravidade dos seus sintomas e há quanto tempo você tem a doença. Os tipos de drogas incluem:
Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
Os medicamentos AINE atuam para reduzir a inflamação e aliviar a dor nas articulações devido à artrite reumatóide. Por exemplo, AINEs genéricos para reumatismo ou aqueles que podem ser adquiridos em farmácias, nomeadamente ibuprofeno e naproxeno.
Enquanto isso, AINEs mais fortes geralmente exigem receita médica, como um inibidor da COX-2 (celecoxibe ou etoricoxibe). No entanto, os AINEs apresentam risco de efeitos colaterais, como irritação do estômago, problemas cardíacos e danos ao fígado e aos rins.
Corticosteróides
Os medicamentos corticosteroides, como a prednisona, podem reduzir a inflamação, aliviar a dor e a rigidez e retardar o dano articular. Os médicos geralmente prescrevem este medicamento para aliviar os sintomas de reumatismo agudo em curto prazo ou quando ele se repete (chamas).
O uso de drogas esteróides por um longo prazo pode causar efeitos colaterais graves, como enfraquecimento dos ossos (osteoporose), ganho de peso, diabetes, facilidade para contusões, fraqueza muscular e enfraquecimento da pele.
Medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARD)
Os medicamentos DMARD podem retardar a progressão das doenças reumáticas e ajudar a proteger as articulações e outros tecidos de danos permanentes. Este tipo de medicamento funciona bloqueando os efeitos dos produtos químicos que são liberados quando o sistema imunológico ataca as articulações.
Por exemplo, drogas DMARD, nomeadamente metotrexato, leflunomida, hidroxicloroquina e sulfassalazina. Os possíveis efeitos colaterais incluem danos ao fígado, distúrbios da medula óssea e infecções pulmonares.
Agentes biológicos
Essas drogas reumáticas também são conhecidas como drogas modificadoras da resposta biológica e são um novo tipo de DMARD (DMARD biológico). Este tipo de medicamento é geralmente administrado em combinação com metotrexato ou outro medicamento DMARD, e geralmente só é usado quando o DMARD sozinho não foi eficaz no tratamento da artrite reumatóide.
Os DMARDs biológicos atuam visando a parte do sistema imunológico que desencadeia a inflamação nas articulações e outros tecidos. Alguns exemplos de drogas DMARD biológicas são abatacepte, adalimumabe, anakinra, certolizumabe, etanercepte, golimumabe, infliximabe, rituximabe, tocilizumabe e tofacitinibe.
No entanto, esse tipo de medicamento também pode ter efeitos colaterais, como infecção, febre ou dores de cabeça. A administração do medicamento tofacitinibe em altas doses também pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos nos pulmões.
2. Terapia
Além de medicamentos, seu médico também pode sugerir que você faça uma terapia para ajudar a controlar os sintomas de reumatismo. Existem várias terapias que podem ser feitas, como fisioterapia e terapia ocupacional.
Na fisioterapia, um terapeuta o ajudará a melhorar seu condicionamento e força muscular e a treinar suas articulações para serem mais flexíveis. Durante a terapia ocupacional, o terapeuta o treinará para realizar as atividades diárias.
3. Operação
Se a medicação e a fisioterapia falharem em prevenir ou retardar o dano articular, seu médico provavelmente recomendará a cirurgia como forma de tratar outros reumatismos. A cirurgia é realizada para reduzir os sintomas e reparar as articulações danificadas.
A cirurgia de artrite para reumatismo geralmente envolve um ou mais procedimentos. Os procedimentos cirúrgicos que geralmente são realizados são:
- Sinovectomia: Cirurgia para remover a sinóvia inflamada (revestimento da articulação). Este procedimento pode ser realizado nos joelhos, cotovelos, punhos, dedos e quadris.
- Reparo do tendão: A inflamação e os danos nas articulações podem fazer com que os tendões ao redor da articulação se rompam ou se soltem. Por meio desse procedimento, o médico reparará os tendões danificados ao redor das articulações.
- Substituição total da junta: Este procedimento é realizado para retirar a parte danificada da articulação e substituí-la por uma prótese de metal e plástico.
- União conjunta: Este procedimento é realizado para aliviar a dor e reestabilizar a articulação danificada. Este método é usado se a substituição total da articulação não for possível.
Coisas que devem ser consideradas no tratamento de reumatismo em idosos
Embora possa acontecer com qualquer pessoa, a artrite reumatóide é freqüentemente encontrada em pessoas idosas. No entanto, tratar o reumatismo em idosos é mais difícil do que em pessoas mais jovens.
A razão é que os idosos são mais sensíveis aos efeitos colaterais dos medicamentos. Além disso, as doenças também começam a aparecer com a idade, de modo que os idosos geralmente precisam de mais medicamentos para tratar várias doenças. O consumo dessas várias drogas também pode causar interações químicas entre si que podem prejudicar seu corpo.
Portanto, administrar medicamentos reumáticos a idosos costuma ser mais cuidadoso. Embora os medicamentos administrados possam ser os mesmos, os idosos geralmente recebem doses mais baixas de medicamentos. Os idosos também podem receber medicamentos adicionais para reduzir o risco de efeitos colaterais.
Por exemplo, a administração de drogas corticosteroides pode ser agentes de proteção óssea para reduzir o risco de osteoporose. Além disso, dar medicamentos aos idosos também precisa levar em consideração as condições médicas que eles apresentam.
Tratamento especial no tratamento de reumatismo em mulheres grávidas
Tratar o reumatismo em mulheres grávidas também é tão difícil quanto em idosos. O motivo, afirma a Sociedade Nacional de Artrite Reumatóide, as doenças reumáticas e certas drogas comumente usadas para controlá-las podem afetar o desenvolvimento do feto e o sistema imunológico do bebê quando ele nasce.
Mas lembre-se de que a gravidez em si também pode afetar doenças reumáticas. Algumas mulheres grávidas realmente sentem que seus sintomas de artrite melhoram durante a gravidez, embora algumas permaneçam ou piorem.
Nessa condição, os médicos geralmente fornecem medicamentos reumáticos que são seguros para mulheres grávidas. Alguns medicamentos que podem ser administrados, tais como:
- AINEs em baixas doses, especialmente no primeiro e segundo trimestres.
- Dose baixa a moderada de corticosteroide.
- Alguns medicamentos DMARD, como hidroxicloroquina e sulfassalazina. O medicamento metotrexato não é seguro para mulheres grávidas porque tem o potencial de causar malformações congênitas.
Alguns outros medicamentos seguros ainda podem ser administrados a mulheres grávidas para o tratamento de reumatismo. Converse com seu médico sobre o tipo certo de medicamento.
Um estilo de vida saudável que pode apoiar o tratamento de reumatismo
Além do tratamento médico, você precisa fazer outras maneiras que podem ajudar a tratar e aliviar os sintomas de reumatismo, incluindo dores nas articulações e rigidez matinal. Esses métodos são:
- Exercícios regulares para fortalecer os músculos ao redor das articulações e combater a fadiga que você sente, como caminhar ou nadar 150 minutos por semana.
- Compressas frias ou quentes para ajudar a relaxar os músculos, aliviar a dor e reduzir o inchaço.
- Evite alimentos que são tabu para reumatismo e coma alimentos saudáveis e balanceados.
- Mantenha o peso para prevenir a severidade do reumatismo, com exercícios regulares e uma dieta baixa em calorias e gorduras.
- Faça outras terapias, como acupuntura, massagem, meditação ou use remédios de ervas para reumatismo com consulta médica.