O sudeste da Ásia, incluindo a Indonésia, é o maior contribuinte para os casos de TB pulmonar e mortes por tuberculose (TB). Para que a TB seja completamente curada, você deve tomar regularmente medicamentos anti-TB (OAT), que geralmente são prescritos para 6-12 meses. O tratamento padrão dado para o tratamento da TB consiste em uma combinação de antibióticos rifampicina, isoniazida, pirazinamida, etambutol e estreptomicina. Então, há algum efeito colateral desses medicamentos para TB ou OAT quando eles devem ser tomados por um longo período?
Quais são os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos anti-TB (OAT)?
O período de recuperação da TB é diferente para cada paciente, depende do estado de saúde do paciente e da gravidade dos sintomas de TB experimentados.
No entanto, para garantir a recuperação completa, os pacientes devem ser submetidos ao tratamento da TB por 6-9 meses. As regras para tomar remédios para TB serão ajustadas ao estado de saúde e gravidade da doença.
Os efeitos colaterais dos medicamentos para TB podem variar de um paciente para outro. Alguns efeitos colaterais dos OATs podem ser leves e desaparecer por conta própria.
No entanto, não é incomum que os sofredores experimentem efeitos colaterais graves.
A isoniazida, a rifampicina e a pirazinamida têm grande potencial para causar danos ao fígado. Etambutol e estreptomicina não foram relatados como causadores de danos semelhantes.
No entanto, esse dano ao fígado pode ser fatal se não for detectado precocemente.
O seguinte detalha os efeitos colaterais dos dois tipos mais comumente usados de medicamentos antituberculose (OATs):
1. Isoniazida
O uso do medicamento isoniazida para tuberculose pode causar efeitos colaterais leves, como dor de cabeça, frequência cardíaca acelerada e boca seca.
Os distúrbios digestivos, como náuseas, vômitos, dor na boca do coração ou prisão de ventre (constipação), são mais freqüentemente experimentados pelos pacientes durante o período de tratamento da TB.
Além disso, também existem efeitos colaterais do medicamento mais grave isoniazida, como:
- Hipersensibilidade: febre, calafrios, inflamação dos gânglios linfáticos, inflamação dos vasos sanguíneos.
- Hepatotóxicoou inflamação do fígado: icterícia, risco de hepatite grave.
- Metabolismo diminuído: falta de vitamina B6, hiperglicemia, proteínas na urina (proteinuréia).
- Problema com sangue: anemia aplástica, diminuição dos níveis de plaquetas.
2. Rifampicina
Os efeitos colaterais do medicamento mais comum contra a tuberculose, a rifampicina, são semelhantes aos sintomas da gripe. Além disso, os efeitos colaterais na forma de hepatotoxicidade também têm o potencial de ocorrer devido ao consumo deste OAT.
Além disso, você também pode sentir efeitos colaterais na forma de alterações na cor dos fluidos corporais devido ao medicamento rifampicina.
Seu suor, lágrimas ou urina provavelmente ficarão vermelhos (não sangue). Este efeito colateral ocorre devido ao corante contido neste medicamento para tuberculose.
Erupções cutâneas e coceira são comuns e geralmente desaparecem por conta própria. No entanto, chame seu médico imediatamente se a erupção e a coceira forem acompanhadas de descamação da pele.
Informe o seu médico imediatamente se sentir quaisquer efeitos colaterais dos medicamentos para TB, como estes:
- Dor nas articulações com inchaço
- Olhos ficam amarelos
- Mudanças na quantidade de urina
- Sede crescente
- Urina sangrenta
- Mudanças de visão
- Batimento cardíaco tão rápido
- Fácil hematoma ou sangramento
- Ter febre persistente e dor de garganta (um sinal de uma nova infecção)
- Mudanças de humor, como confusão e ver ou ouvir alucinações ou delírios (psicose)
- Convulsões
Deve-se observar que esses dois medicamentos também têm contra-indicações para pílulas anticoncepcionais, medicamentos para diabetes e medicamentos para hipertensão.
Hepatite induzida por drogas ou hepatite induzida por drogas (DIC)
A hepatite induzida por drogas (DIC) é conhecida como uma doença hepática causada pelo uso de drogas hepatotóxicas, também conhecidas como drogas que causam danos à função hepática.
DIC (hepatite induzida por medicamento) é um dos efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos contra a tuberculose, como a isoniazida e a rifampicina.
Dos 7% dos efeitos colaterais frequentemente relatados do OAT, 2% deles foram casos de icterícia devido à inflamação. Enquanto isso, os outros 30% são fígado fulminante ou insuficiência hepática.
Ambos estão incluídos na hepatite induzida por drogas. Os efeitos colaterais como DIC são freqüentemente encontrados nos primeiros 2 meses de tratamento da TB.
Os sintomas frequentemente manifestados por essa doença são náuseas, vômitos, dor abdominal e mudanças na cor da pele e na cor branca dos olhos para amarelo (icterícia).
A icterícia é causada por um distúrbio no metabolismo da bilirrubina no fígado. A DIC é difícil de distinguir da hepatite causada por uma infecção viral.
Por isso, exames laboratoriais são necessários para diagnosticar a doença.
Em contraste com a hepatite comum, os efeitos colaterais da DIC vão melhorar por conta própria quando o uso de medicamentos para tuberculose for interrompido.
Pessoas que tomam medicamentos para TB correm mais risco de sofrer efeitos colaterais, como hepatite, se:
- Têm fatores de risco genéticos.
- Idosos com mais de 60 anos).
- Experimentando desnutrição.
- Ter coinfecção (outra infecção) com HIV ou ter HIV / AIDS.
- Ter histórico de doença hepática prévia, como hepatite.
- Consumir álcool.
E se eu tiver efeitos colaterais dos medicamentos para tuberculose?
Se você começar a sentir os efeitos colaterais do OAT mencionados acima, é uma boa ideia consultar um médico.
Normalmente, o médico irá alterar a dose ou alterar o medicamento antituberculose (OAT) que melhor se adequa à sua condição.
Os médicos geralmente param o medicamento temporariamente se forem encontrados sinais e sintomas clínicos, como hepatite induzida por medicamentos.
Mas às vezes, essa doença pode ocorrer sem apresentar sintomas, neste caso o médico usa os resultados de referência de testes de laboratório.
Não interrompa imediatamente o tratamento sem consultar um médico. Isso o coloca em risco de contrair TB resistente a medicamentos (TB MDR).
Essa condição torna a bactéria resistente aos medicamentos para tuberculose, de modo que os sintomas que aparecem estão piorando. A tuberculose multirresistente também é mais difícil de tratar.
Coisas importantes a saber antes de iniciar o tratamento
Para evitar outros efeitos colaterais dos medicamentos antituberculose (OAT), é uma boa ideia fazer testes de função renal e hepática antes de iniciar o tratamento.
De acordo com o site TB Alert, isso é importante porque pode haver medicamentos para TB que não podem interagir com medicamentos para doenças renais e hepáticas.
Portanto, os médicos podem prescrever uma combinação de outros medicamentos e prevenir os efeitos colaterais.
Além disso, os portadores de HIV que contraem a bactéria M. tuberculosis são mais suscetíveis aos efeitos colaterais muito mais graves dos medicamentos contra a tuberculose.
Portanto, os portadores de HIV que tomam medicamentos antirretrovirais junto com medicamentos para tuberculose devem ser monitorados por um médico para evitar efeitos colaterais fatais.
Eles também podem precisar de um ajuste de dose, dependendo de sua condição corporal.