Para pessoas com disforia ou transtorno de identidade, a cirurgia de redesignação de gênero (transgênero) é considerada uma das melhores soluções. No entanto, essa cirurgia de redesignação púbica é um procedimento importante com vários efeitos colaterais. Por isso, todo aquele que deseja se submeter à cirurgia de redesignação genital deve estar totalmente preparado com todos os resultados e riscos.
O que é cirurgia de redesignação de sexo?
A cirurgia de mudança de sexo ou transgênero geralmente é feita como uma das ações para pessoas com disforia de gênero.
Disforia de gênero (transtorno de identidade de gênero) é uma condição em que uma pessoa está insatisfeita porque o sexo com o qual nasceu é diferente de sua identidade de gênero.
Em outras palavras, as pessoas com essa condição sentem que seu sexo estava errado ao nascer e tentam adotar papéis do sexo oposto.
Pessoas que sofrem de disforia de gênero podem optar por fazer uma cirurgia para que seus corpos se pareçam com o sexo que desejam.
Citado do jornal Nature Reviews Urology , a cirurgia de redesignação de sexo ou genital inclui todos os procedimentos cirúrgicos para alterar os órgãos genitais atuais do paciente para se parecerem com o sexo oposto.
Quais são as etapas para iniciar a cirurgia de redesignação de sexo?
Antes de realizar a cirurgia, as pessoas com disforia de gênero precisam realizar as seguintes etapas para estarem completamente prontas para se submeter ao procedimento:
Tratamento ou terapia psicológica
O primeiro passo antes de realizar a cirurgia de redesignação sexual é submeter-se a uma sessão de consulta com um conselheiro profissional de saúde mental. Tem como objetivo obter um diagnóstico e psicoterapia.
Um diagnóstico de transtorno de identidade de gênero ou disforia de gênero é necessário para obter uma carta formal de recomendação do terapeuta em questão.
A carta arrisca o consentimento e a vontade do indivíduo de iniciar a terapia hormonal sob a supervisão de um médico.
Terapia hormonal com estrógeno e anti-andrógeno
Hormônios estrogênicos e anti-androgênicos são administrados a mulheres transexuais (de homem para mulher) para ajudá-las a mudar:
- voz,
- massa muscular,
- pele e
- distribuição de gordura corporal, e alargar os quadris.
Algumas dessas coisas tornarão sua aparência física mais feminina e também removerão os pelos do corpo masculino.
Terapia de testosterona e hormônio androgênico
A terapia com hormônio testosterona é realizada em mulheres que desejam mudar de sexo para homens.
Hormônios andrógenos são administrados a homens transexuais (de mulher para homem) para ajudá-los a desenvolver características sexuais secundárias masculinas, tais como:
- barba,
- pelos do corpo e
- som mais pesado.
A terapia hormonal será seguida por um teste de adaptação da vida do paciente às atividades normais do mundo real como uma pessoa do novo gênero.
Depois disso, o médico fará uma série de procedimentos para trocar a genitália e outras partes do corpo.
Qual é o procedimento para a cirurgia de redesignação de sexo?
A seguir está uma explicação de cada operação de mudança de sexo (transgênero):
1. Operação de mudança de sexo de homem para mulher
A cirurgia de redesignação de sexo masculino para feminino consiste em:
Vaginoplastia
Vaginoplastia é o processo de formação de uma vagina artificial a partir da pele do pênis considerada adequada para este procedimento.
Os critérios para que a pele do pênis seja considerada adequada devem ser lisa, sem pelos, elástica e possuir apenas tecido conjuntivo delgado.
Orquidectomia ou penectomia
Esse procedimento visa realizar a amputação do pênis após a retirada da pele e do tecido.
Labioplastia
Labioplastia no processo de cirurgia transgênero, ou seja, o procedimento para a formação dos lábios artificiais com tecido remanescente do procedimento vaginoplastia anteriormente.
Clitoroplastia
Procedimento clitoroplastia realizada para adicionar sensações sensíveis adicionais e satisfação sexual para o paciente.
Uretrostomia
Uretrostomia é um procedimento realizado para encurtar a uretra em homens que desejam fazer uma cirurgia de redesignação sexual para se tornarem mulheres.
Se você deseja um processo de operação mais simples, pode escolher um dos procedimentos acima.
No entanto, você pode fazer todos esses procedimentos se quiser resultados máximos.
Além do procedimento de redesignação de sexo, você pode precisar de outras cirurgias para torná-lo mais parecido com o sexo oposto, por exemplo:
- Modelagem de seios
- Cirurgia de corda vocal e garganta
- Um procedimento que deixa o rosto feminino
2. Operação de mudança de sexo de feminino para masculino
O objetivo da cirurgia de redesignação do sexo feminino para masculino é mudar a aparência estética e ativar a função sexual.
Os procedimentos operacionais que geralmente são realizados para atingir esses objetivos incluem:
Metodioplastia
Metodioplastia é um procedimento para formar um pênis artificial.
Este procedimento muda o clitóris para se parecer com um pênis e é realizado com a ajuda de terapia com hormônio testosterona.
Faloplastia
Um pouco diferente de metoidioplastia, faloplastia é um procedimento de cirurgia transgênero com várias etapas.
As etapas desta operação incluem fazer o pênis, alongar a uretra, fazer a ponta (cabeça) do pênis, fazer o escroto, remover a vagina e instalar implantes eréteis e testiculares.
Uma pessoa com disforia de gênero que deseja mudar de gênero feminino para masculino geralmente consegue se parecer com um homem com a ajuda adicional da terapia hormonal.
O tratamento hormonal afeta:
- Uma voz que se torna mais masculina
- Cabelo crescendo no rosto e corpo
- Crescimento muscular maior e mais claro do que nunca
Além disso, aqueles de vocês que desejam fazer uma cirurgia de mudança de sexo de mulheres para homens podem precisar de cirurgia de mama.
Este órgão feminino típico precisa ser reduzido em tamanho no mamilo ou até mesmo amputado completamente para se tornar mais parecido com um homem.
Efeitos colaterais da cirurgia de redesignação de sexo
Conforme explicado anteriormente, alguém que deseja fazer sexo ou cirurgia de redesignação genital precisa se submeter primeiro à terapia hormonal.
Depois disso, a cirurgia de redesignação de sexo não é feita apenas uma vez no início. Para melhores resultados, os médicos geralmente recomendam que você se submeta a várias outras cirurgias.
Portanto, existem alguns riscos de impacto ou complicações que o paciente pode experimentar após a realização deste procedimento.
A seguir está uma lista dos riscos de efeitos colaterais submetidos à cirurgia de redesignação de sexo:
1. Sangramento e infecção
O aparecimento de sangramento e infecção são os efeitos colaterais mais comuns da cirurgia de mudança de sexo.
Durante a cirurgia, o médico fará várias incisões no pênis ou na vagina.
Esse processo corre o risco de ferir os vasos sanguíneos, causando grandes sangramentos.
As feridas cirúrgicas também são suscetíveis à infecção por bactérias, especialmente deste tipo staph . Em casos graves, a infecção pode se espalhar para a corrente sanguínea, causando sepse.
A sepse não tratada adequadamente pode levar à falência de órgãos.
2. Infecção do trato urinário (ITU)
Como a operação é realizada nos órgãos genitais, existe a possibilidade de a bactéria se espalhar para o trato urinário.
Isso está de acordo com uma pesquisa de longo prazo publicada no congresso PRS Global Open 2016.
Há pacientes que se submetem à cirurgia de redesignação de sexo aparentemente apresentam efeitos colaterais semelhantes aos sintomas de ITU.
Os sintomas de uma UTI incluem:
- Dor pélvica
- Fluxo de urina fraco
- Difícil de urinar
- Micção frequente à noite
3. Problemas de saúde relacionados a mudanças hormonais
Cerca de um ano antes da cirurgia, o paciente será solicitado a fazer terapia hormonal.
Homens que desejam se submeter a cirurgia transgênero precisam primeiro fazer terapia de estrogênio para realçar as características reprodutivas femininas.
Da mesma forma, as mulheres que desejam se submeter a este procedimento genital, farão a terapia com testosterona para obter o efeito como homem.
Bem, esses dois hormônios não estão isentos de efeitos colaterais. A terapia com estrogênio pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos nos pulmões e vasos sanguíneos nas pernas.
Essa condição certamente pode desencadear complicações durante a operação.
Por outro lado, a terapia com testosterona acarreta o risco de aumentar a pressão arterial, diminuir a resposta do corpo à insulina e alterações anormais no tecido adiposo.
Essas mudanças podem causar obesidade, hipertensão e diabetes mais tarde.
4. Problemas psicológicos
Independentemente dos resultados, é importante considerar que os efeitos colaterais da cirurgia de redesignação sexual afetam não só o físico, mas também o estado mental do paciente.
O arrependimento geralmente surge quando a cirurgia realizada não fez o paciente sentir que estava no corpo que tanto desejava.
O estigma negativo, a discriminação e o preconceito de outras pessoas também pioram a condição psicológica do paciente.
Como resultado, os pacientes se tornam suscetíveis a transtornos de ansiedade, depressão e trauma pós-operatório.
Basicamente, fazer uma cirurgia de redesignação de sexo é um grande passo na vida.
Os pacientes devem ter um entendimento completo do procedimento para cirurgia de redesignação de sexo, terapia hormonal, riscos e complicações que podem ocorrer.
Portanto, a equipe médica costuma exigir que o paciente passe por uma série de etapas pré-operatórias para avaliar sua prontidão.
Esses estágios consistem em uma avaliação da saúde mental, registro do comportamento diário e 'testes' da vida real.
O teste visa garantir que o paciente está disposto a mudar seu papel de gênero.
Depois de passadas todas as etapas, o paciente pode enfrentar a cirurgia de mudança de sexo e é considerado pronto para enfrentar todos os riscos de efeitos colaterais que possam ocorrer.