A tuberculose (TB) é uma das 10 doenças mais mortais do mundo. As pessoas afetadas por essa doença geralmente são caracterizadas por sintomas de tosse persistente, perda de peso, falta de ar e suores noturnos, mesmo quando não estão realizando atividades. Então, o que realmente causa a tuberculose? Confira a seguinte revisão.
Bactérias Mycobacterium tuberculosis é a causa da tuberculose
A tuberculose é uma doença infecciosa que ataca o sistema respiratório, precisamente nos pulmões. Se não for tratada para tuberculose, essa doença também pode se espalhar para outras partes do corpo, como rins, coluna e cérebro.
A causa da tuberculose é uma infecção bacteriana Mycobacterium tuberculosis. Essas bactérias estão intimamente relacionadas a outras espécies de micobactérias que também podem causar tuberculose, a saber: M. bovis , M. africanum , M. microti , M. caprae, M. pinnipedii , M. canetti , e M. mungi . No entanto, a maioria dos casos de tuberculose é causada por Mycobacterium tuberculosis.
O surgimento desta bactéria ainda não é conhecido com certeza, mas acredita-se que tenha vindo de animais de fazenda.
A transmissão da TB ocorre quando uma pessoa inala ar contaminado Mycobacterium tuberculosis. Depois de entrar no corpo, a bactéria começa a infectar os pulmões, justamente nos alvéolos, bolsas de ar por onde se trocam oxigênio e gás carbônico.
Infecção Mycobacterium tuberculosis
Quando entra no corpo, na verdade algumas bactérias foram reduzidas devido à resistência das células macrófagos, que são os glóbulos brancos que fazem parte do sistema imunológico. Algumas das bactérias que escapam da resistência dos macrófagos se multiplicam nos alvéolos pulmonares.
Lançando a explicação do CDC, nas próximas 2-8 semanas as células dos macrófagos envolverão as bactérias restantes para formar granulomas ou paredes adesivas. Granulomas funcionam para manter o desenvolvimento Mycobacterium tuberculosis nos pulmões permanece sob controle. Nessa condição, pode-se dizer que as bactérias não estão infectando ativamente.
Quando há bactérias que entram no corpo, mas não estão infectando ativamente, isso é chamado de tuberculose latente. As bactérias que não se reproduzem não danificam as células saudáveis dos pulmões. É por isso que os pacientes com tuberculose latente não apresentam sintomas de tuberculose. Eles também não podem transmitir infecções bacterianas a outras pessoas.
Se o sistema imunológico do corpo for incapaz de conter o crescimento de bactérias, a infecção será reativada e o número de bactérias aumentará rapidamente. Como resultado, as paredes do granuloma entrarão em colapso e a bactéria se espalhará e danificará as células saudáveis dos pulmões.
Nesta fase, o paciente sente os sintomas da TB, por isso também é conhecida como TB pulmonar ativa. Pessoas com tuberculose ativa podem transmitir a bactéria a outras pessoas.
Se o número continuar a aumentar, a bactéria que causa a tuberculose pode entrar na corrente sanguínea ou no sistema linfático de todo o corpo. Quando transportadas, as bactérias podem atingir outros órgãos do corpo, como rins, cérebro, nódulos linfáticos e ossos. Infecção Mycobacterium tuberculosis que ataca órgãos fora dos pulmões, causando doenças extrapulmonares de tuberculose.
A bactéria que causa a TB sofre mutação (pode ser causada pela não adesão ao tratamento), também pode piorar a tuberculose, de modo que você desenvolve TB resistente a medicamentos (TB MDR). A tuberculose multirresistente é uma doença em que as bactérias da tuberculose no corpo são imunes à reação aos medicamentos da tuberculose. Quando a tuberculose resistente aos medicamentos é detectada tarde demais, isso torna a doença mais difícil de curar.
Fatores que aumentam o risco de uma pessoa desenvolver TB
Se você tiver um ou mais determinados fatores de risco, suas chances de desenvolver TB pulmonar serão maiores.
Os fatores de risco que serão descritos aqui são condições que têm o potencial de tornar uma pessoa infectada com TB, latente ou em desenvolvimento.
A seguir estão alguns dos fatores de risco que podem causar TB pulmonar ativa.
1. Contato direto frequente com quem sofre de tuberculose
Pessoas que estão em contato frequente ou em contato com pessoas com TB correm alto risco de contraí-la. Por exemplo, pessoas que moram na mesma casa, têm contato próximo ou enfermeiras que cuidam de pacientes com TB no dia a dia correm mais risco de desenvolver TB do que pessoas que tentam evitar o contato com os pacientes.
2. Ter um sistema imunológico fraco
Em um artigo científico intitulado Mycobacterium tuberculosisMencionou várias condições e doenças que podem diminuir o sistema imunológico, aumentando assim o risco de uma pessoa desenvolver TB, a saber:
Idosos e crianças
Em pessoas que têm um bom sistema imunológico, a infecção bacteriana que causa a tuberculose ainda pode ser controlada (TB latente) para que não cause sintomas imediatamente (TB ativa).
No entanto, se a imunidade do corpo diminuir, o corpo não poderá lutar contra a infecção bacteriana que causa a tuberculose ao máximo. Como resultado, a TB latente pode se transformar em TB ativa.
Pessoas com sistema imunológico fraco tendem a ser mais suscetíveis a infecções, especialmente os idosos.
Bebês e crianças também têm sistemas imunológicos imaturos. Portanto, eles são mais suscetíveis à transmissão da TB. Além disso, aqueles de vocês que estão desnutridos, com peso corporal abaixo do índice normal ou crianças cujo desenvolvimento do sistema imunológico ainda não é perfeito também correm o risco de desenvolver tuberculose pulmonar ativa.
Além de serem suscetíveis à infecção, bebês e crianças também apresentam maior risco de desenvolver complicações graves quando a criança está infectada com TB.
Infectado com HIV / AIDS
O HIV / AIDS é uma infecção viral que ataca diretamente o sistema imunológico do corpo, de modo que sua função de resistência à infecção fica mais fraca. Em outras palavras, as pessoas com HIV / AIDS precisam ser testadas para TB porque são muito mais suscetíveis à infecção Mycobacterium tuberculosis.
Pessoas com infecção por HIV / AIDS com bactérias causadoras de TB em seus corpos têm 7 a 10% de chance de desenvolver TB ativa a cada ano. Esse percentual é certamente muito maior quando comparado a pessoas normais sem fatores de risco.
Pessoas com diabetes e outras doenças
Pessoas com úlcera péptica, câncer, doença renal, hemofilia ou diabetes correm o risco de desenvolver TB. Pacientes com essas doenças têm maior chance de serem infectados pela bactéria da tuberculose porque seu sistema imunológico não é capaz de suprimir o crescimento da bactéria.
Diabéticos com bactérias causadoras de TB em seus corpos têm maior chance de desenvolver TB ativa do que pessoas normais. A chance pode aumentar em até 30% ao longo de sua vida.
Experimentando estresse
Aparentemente, condições estressantes também podem aumentar o risco de uma pessoa transmitir TB. Isso ocorre porque o estresse afeta seu sistema imunológico.
3. Tomar certas drogas
Existem vários tipos de medicamentos e métodos de tratamento que podem afetar o sistema imunológico, incluindo:
- Em tratamento quimioterápico.
- Tomar drogas imunossupressoras.
- Tomar medicamentos para tratar a artrite reumatóide, a doença de Crohn e a psoríase.
- Usando drogas Inibidores de TNF-α (drogas biológicas) para tratar doenças como artrite reumatoide.
4. Localização
Além de certas doenças ou condições de saúde, uma pessoa também corre o risco de contrair TB se viajar ou morar em uma área com alta incidência de TB.
As bactérias que causam tuberculose são mais comumente encontradas em países em desenvolvimento, como países localizados em:
- África
- Europa Oriental
- Ásia, especialmente Sudeste Asiático
- Rússia
- América latina
- Ilhas caribenhas
Além do país onde você mora, outro fator que determina a transmissão da TB é o ambiente em que você trabalha, como um hospital ou unidade de saúde em uma área endêmica de TB.
Tanto funcionários de hospitais, centros de saúde e clínicas têm uma grande oportunidade de serem expostos à bactéria que causa a tuberculose pulmonar. Portanto, é importante que esses trabalhadores usem máscaras e lavem as mãos com frequência ao manusear pacientes com TB.
Além de hospitais e outros centros de saúde, a transmissão da tuberculose também é mais fácil de ocorrer em abrigos, como prisões, abrigos para crianças de rua, orfanatos ou campos de refugiados. As pessoas que estão nesses locais são muito mais facilmente infectadas com a bactéria que causa a tuberculose.
5. Condições de vida
A causa da transmissão da TB nem sempre está relacionada à alta incidência, mas também ao modo como a pessoa tem acesso a unidades de saúde adequadas. Pacientes com TB latente que vivem em áreas remotas com instalações de saúde mínimas estão cada vez mais em risco de TB ativa.
Da mesma forma, o ambiente de vida é úmido, apertado e não exposto à luz solar. Salas de estar com ventilação insuficiente ou mesmo sem ventilação aumentam o risco de uma pessoa desenvolver TB pulmonar ativa. Isso ocorre porque as bactérias que são liberadas quando o paciente tosse ou espirra ficam presas na sala e são inaladas continuamente.
6. Estilo de vida pouco saudável
Outro fator de risco que desencadeia a bactéria que faz com que a TB se torne ativa é o consumo regular de cigarro e álcool, além do uso de drogas recreativas, como as drogas.
As substâncias nocivas encontradas nos cigarros, álcool e drogas têm o potencial de enfraquecer o sistema imunológico. Isso significa que suas chances de contrair a tuberculose também podem aumentar.